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Une histoire d’eau la nuit

Combien de familles sont-elles confrontées au problème de l’enfant qui mouille son lit; avec le cortège de questions qui s’en suivent: est-ce la naissance de la petite soeur, le déménagement, ou l’enfant est-il en retard?

Des médecins se sont penchés sur ce thème et ont permis de faire un grand pas en avant. Ce problème n’est pas rare, il touche 15 % des enfants de plus de 7 ans et 1-2% des adolescents de 16 ans et plus; il est aussi très ancien et répandu dans le monde entier.

Beaucoup d’idées reçues se sont avérées fausses, un enfant énurétique (qui mouille son lit):

- ne souffre pas d’une maladie organique,

- n’a pas un sommeil particulièrement profond,

- ne souffre pas d’une anomalie de la vessie,

- ne présente pas de troubles psychiques.

Par contre il a été démontré que les enfants de parents énurétiques ont plus de risques de l’être également.

Pourquoi certains enfants mouillent-ils leur lit?

La plupart des enfants deviennent propres la nuit entre 2 et 5 ans. Cette évolution est favorisée par la production, la nuit, d’une hormone antidiurétique, c’est-à-dire d’une hormone qui diminue la quantité d’urine fabriquée. Ainsi la vessie se remplit moins vite la nuit.

Chez l’enfant énurétique il semble que la production de cette hormone soit retardée, donc la production d’urine est égale la nuit comme le jour et son volume dépasse la capacité vésicale de l’enfant. Il n’a pas été établi scientifiquement pour quelles raisons l’enfant ne se réveille pas à temps pour aller aux toilettes.

Que faire?

Ce qu’il y a de plus simple est de mener l’enfant aux toilettes quand les parents vont se coucher. Souvent il fera son pipi sans même se réveiller.

Il existe maintenant un médicament qui ressemble à l’hormone antidiurétique, il s’administre sous forme de spray nasal et peut être particulièrement indiqué soit, à court terme dans certaines circonstances, comme une invitation chez un ami, soit à plus long terme.

Une troisième méthode consiste en une alarme qui sonne lorsque le lit se mouille. Ce système est très efficace si l’enfant est suffisamment mûr pour le gérer. La sonnette risque aussi de réveiller les autres membres de la famille...

L’énurésie étant plus fréquente quand il fait froid et humide, il sera indiqué de débuter un traitement en été.

Ce qu’il est important de retenir:

- L’énurésie ne concerne que les enfants de plus de 5 ans.

- Bien que les maladies sous-jacentes soient très rares, une visite chez le pédiatre s’impose.

- Les punitions ne servent à rien.

- Il ne faut pas culpabiliser, ce n’est ni de la faute des parents, ni de celle de l’enfant!









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